안녕하세요. 이것은 해안입니다.
결핵 하면 영화나 드라마에서 기침을 하고 흰 손수건에 피가 묻어나는 장면이 떠오를 것이다.
많은 사람들이 사라진 질병이라고 생각하지만, 여전히 우리나라에서는 매년 1만명 이상이 발생하고 있는 심각하고 위험한 감염병입니다.
오늘은 여러분이 꼭 알아야 할 결핵의 원인, 증상, 전염성, 검사, 치료방법에 대한 정보를 모아봤습니다.
결핵
결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 질병입니다.
주로 폐에 감염된다고 해서 ‘폐결핵’이라고 부르지만, 신장, 신경, 뼈 등 우리 몸의 대부분의 조직이나 기관에도 감염될 수 있습니다.
가래가 생기면 피로감, 식욕부진, 체중감소, 기침, 가래, 흉통 등의 증상이 나타날 수 있으며, 심할 경우 사망에 이를 수도 있습니다.
결핵은 인류 역사상 가장 많은 사망자를 낸 전염병이다.
우리나라에서는 1960년대부터 예방접종이 시작되어 매년 감소 추세에 있지만, 아직도 매년 1만 건 이상의 사례가 발생하고 수천 명이 목숨을 잃는다고 합니다.
이 때문에 우리나라는 수십년 동안 세계에서 결핵 발병률이 가장 높은 나라라는 오명을 받아왔다.
폐결핵의 원인
결핵 환자가 기침을 하면 결핵균에 감염되는데, 이 세균이 공기 중으로 나와 폐 속으로 들어가 증식해 폐결핵을 일으킨다.
85%의 사례가 폐에서 발생합니다.
결핵균에 노출되더라도 선천면역과 후천면역으로 인해 모든 사람이 감염되는 것은 아닙니다.
약 30%가 감염되고, 감염자 중 10%가 결핵에 걸리는 것으로 알려져 있다.
감염자의 90%가 결핵에 감염되어 있지만, 이는 결핵에 걸리지 않고 살아갈 수 있다는 것을 의미합니다.
이것을 잠복결핵환자라고 합니다.
결핵의 증상 결핵균에 감염되면 감염자의 5%는 2년 이내에 발병하고, 5%는 평생 동안 발병하며, 총 10%에 이릅니다.
결핵의 증상은 매우 다양합니다.
기침가장 흔한 기침은 감기, 천식, 기관지염과 유사해 구별이 어렵다.
특별한 원인 없이 2~3주 이상 지속되면 결핵성 기침을 의심해 볼 수 있습니다.
가래, 가래, 혈변, 미열, 전신허약감, 식은땀, 전신피로감, 식욕부진, 체중감소 등 건강검진 시 흉부 방사선 촬영이나 건강진단서 발급 시 우연히 결핵이 발견되는 이유는 조기 발견이 되지 않기 때문입니다.
결핵의 증상. 폐결핵 전염성 폐결핵은 법정 제3군 감염병으로 재채기, 기침 등 공기감염을 통해 주변 사람에게 전염될 수 있으므로, 초기 진단 시 마스크를 반드시 착용해야 합니다.
또한 진단 후 치료 초기에는 직장 등 사람이 많이 모이는 장소에 갈 수 없습니다.
결핵 치료가 시작되면 폐결핵 환자의 전염성은 현저히 감소합니다.
따라서 결핵약을 2주 이상 복용하면 주변 사람에 대한 전염성은 사라진다.
결핵검사 : 2주 이상 기침과 전신증상이 있을 경우 결핵검사를 받게 됩니다.
활동성 결핵은 흉부 엑스레이만으로 확인할 수 있습니다.
진단을 확정하기 위해서는 결핵균의 확인이 필요하므로 객담검사와 배양검사도 함께 시행합니다.
잠복결핵검사는 투베르쿨린 피부반응검사와 인터페론감마분비 혈액검사를 통해 정확하게 확인할 수 있습니다.
폐결핵치료 : 결핵균에 감염되어 활동성결핵으로 진단된 경우에도 약물치료를 통해 완치될 수 있습니다.
다만, 약을 복용할 때에는 복용량과 기간을 준수해야 한다.
결핵균에 대한 저항성을 피하고 살균하기 위해 6~9개월간 장기간 복용한다.
2주 정도 약물치료를 하면 기침 등 대부분의 증상이 사라진다.
결핵 치료의 실패는 적절한 시기에 약을 복용하지 않아 결핵균이 내성을 갖게 된 경우이므로, 약을 중단하지 않고 계속 복용해야 합니다.
보건소가 아닌 병원에서 치료비를 정부가 지원해주기 때문에 본인부담금의 5%만 내고 저렴한 비용으로 결핵치료를 받을 수 있다.
치료 후 결핵은 완치된 것으로 진단되며 활동성 결핵에서 잠복성 결핵으로 변화됩니다.
재발의 위험은 크지 않은 것으로 알려져 있으나, 과로, 스트레스, 당뇨 등으로 인해 다시 활동으로 돌아가는 경우는 약 3%정도 되므로 건강관리를 잘 하면 굳이 내원하실 필요는 없습니다.
걱정이 너무 많아요. .오늘은 결핵의 원인, 증상, 감염성, 검사방법, 치료방법에 대해 간략하게 살펴보았습니다.
주의하시기 바랍니다.